Allergi

Sarkoidos är en inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av granulom och som kan ge många olika symptom. Vanligen rör det sig om en kronisk sjukdom som varar flera år eller livet ut. Hos många patienter med sarkoidos är nivån av Angiotensomvandlande enzym (ACE) i blod hög.

Angiotensinomvandlande enzym (ACE), även benämnt kininase II, är en dipeptyl Carboxypeptidas. Glykoproteinets struktur har en enkel polypeptidkedja, ett polysackarid residuum och en zinkatom (Zn²⁺). ACE finns i flera olika celltyper såsom neuronala celler och renala celler i proximala tubuli. Vanligen förekommer det mest i endoteliala celler där det är förankrat till ytmembranet via en peptid. Efter klyvning frigörs det och kan släppas ut i blodbanan som lösligt enzym.

Renin-angiotensinsystemet (RAS) är kritiskt för kontrollen av blodtrycket och även för upprätthållande av salt/vätskebalansen. Angiotensin II är aktiv för kärlsammandragningen och frisätts vid aktivering av systemet. Det är en oktapeptid som genereras från angiotensin I, den inaktiva prekursorn. Den största delen av cirkulerande angiotensin II frisätts av ACE-aktiviteten.
 

Angiotensinomvandlande enzym (ACE) kinetisk metod

Fysiologiskt är ACE nyckelenzymet i Renin-angiotensinsystemet (RAS) som omvandlar angiotensin I till potent kärlsammandragande angiotensin II och även inaktivering av kärlutvidgande bradykinin. Förhöjda serumnivåer kan ses vid patologiska tillstånd med stimulering av monocytära celler, framförallt vid granulomatosa sjukdomar. Sarkoidos är den mest frekventa och mest studerade av dessa tillstånd. ACE är inte enbart en väl etablerad markör för diagnostiskt bruk utan även för att följa förlopp och terapi. Metoden är även intressant för uppföljning av högt blodtryck som behandlas med specifika ACE-hämmare.

Kitet är avsett för direkt och kvantitativ in vitro-bestämning av aktivitet av angiotensinomvandlande enzym (ACE) i serum med en kinetisk metod. Den kinetiska metoden är standardiserad till den kolorimetriska från samma tillverkare (Bühlmann, art. nr. KK-ACE). I första hand är metoden utvecklad för semiautomatisk analys. Den kan lätt automatiseras och inställningar för de flesta automatiska instrument kan tillhandahållas som CE-märkta dokument.

ACE katalyserar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II. Enzymet spjälkar ett syntetiskt substrat, fury-acrolyl-phenylalanin-glycyl-glycin (FAPGG) till ett aminosyraderivat och en dipeptid. Reaktionen avläses kinetiskt vid 340 nm.