NRAS är liksom KRAS är medlem i RAS-familjen med onkoproteiner som är involverad i EGFR-signaleringen I ett randomiserat försök med Panitumumab i kombination med kemoterapi mot metastaserad kolorektal cancer i syfte att avgöra effektivitet upptäcktes NRAS mutationer i en bråkdel av KRAS vildtyp CRC-tumörer. Publicerade data tyder att NRAS-mutationer, förutom KRAS-mutationer, förutsäger bristande respons på anti EGFR behandling av CRC patienter med metastaser. NRAS är muterad vid en total frekvens på cirka 3% av fall kolorektalcancer (CRC)

NRAS XL StripAssay 5-620 är en uppdatering av tidigare NRAS StripAssay och omfattar mutationer i exon 2 (Ala, Arg, Asp, Cys, Ser, Val i kodon 12, Arg, Asp, Cys, Val i kodon 13), exon 3 (Asp, Thr i kodon 59, Arg, Glu i kodon 60, Arg, Glu, His, Leu, Lys, Pro i kodon 61) och exon 4 (Thr i kodon 146) och därmed kan analys utföras av alla tre, kritiska exoner enligt gällande riktlinjer från olika patologisammanslutningar och läkemedelsföretag (Merck, Amgen).

Muterade alleler är detekterbara vid en förekomst av mindre än 1 % i en bakgrund av wild-type KRAS respektive BRAF och NRAS

Strip Assay kiten innehåller bruksfärdigt reagens till 20 tester. Analysen kan utföras i tre enkla steg på mindre än 6 timmar.

Kiten är baserade på revers-hybridisering av biotinylerade PCR produkter till en parallellarray med allel-specifika oligonukleotider immobliserade på ett membranteststrip. Denna strips assay har bruksfärdiga reagens för genomförande av följande tre steg:
 

  1. PCR för amplifiering av mutant NRAS

2.     Hybridisering av biotinilerade amplifierings-produkter till oligonukleotid proberna på testremsan.

3.     Detektering av specifikt bundna mutanter av NRAS alleler och PCR kontroll med en synlig enzymatisk färgreaktion.

En av två möjliga reaktioner kan avläsas:

1.     Alla NRAS prober är negativa, kontrollen positiv: - ingen av NRAS mutationerna finns närvarande.

2.     En eller flera NRAS prober positiva, kontrollen positiv: - en eller flera NRAS mutationer förekommer.